Kvinnor som fick en covid-19-spruta antingen under eller strax före graviditeten rapporterade signifikant högre frekvens av livshotande graviditetsrelaterade hypertonisjukdomar än ovaccinerade kvinnor, enligt en ny registerstudie från Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Hypertonisjukdomar under graviditet (HPD), inklusive graviditetshypertoni och preeklampsi, är ledande orsaker till sjuklighet och dödlighet bland mödrar och foster i USA.
Den fackgranskade studien, publicerad i tidskriften Vaccine, analyserade data från mer än 16 000 förstagångsgraviditeter. Forskarna fann att vaccinerade kvinnor hade en 24 procent högre risk för HPD.
Kvinnorna hade en ökad risk oavsett vilket covid-19-vaccin de fick eller vid vilken tidpunkt under graviditeten vaccinationen skedde.
”Gravida kvinnor fick höra att dessa genetiska produkter var säkra”
Detta är den första studien som finner en statistiskt signifikant risk. Denna signifikans kvarstod även efter att författarna justerat för störfaktorer.
De flesta av studiens författare arbetar vid CDC. De betonade att deras resultat inte fastställer något orsakssamband. Samtidigt framhöll de att resultaten visar att fortsatt säkerhetsövervakning och uppdaterade risk-nytta-analyser måste fortgå.
”Gravida kvinnor fick höra att dessa genetiska produkter var säkra”, sade epidemiologen Nicolas Hulscher. ”Och nu har CDC självt identifierat en statistiskt signifikant ökning av en av de mest allvarliga obstetriska komplikationerna. Global ansvarsskyldighet för den skada som tillfogats mödrar och deras ofödda barn är befogad.”
CDC:s tidigare direktör Rochelle Walensky började i april 2021 uppmana gravida kvinnor att vaccinera sig mot covid-19. Hon sade att sprutan var säker, trots att CDC samtidigt noterade att begränsade data fanns om vaccinernas säkerhet under graviditet.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar fortfarande att alla gravida kvinnor vaccinerar sig mot covid-19.
Dr. Mark Turrentine uppger på ACOG:s webbplats att vaccinerna är ”helt säkra” att använda under graviditet.
Jämförelse mellan vaccinerade och ovaccinerade graviditeter
Forskarna jämförde vaccinerade kvinnor som var inskrivna i CDC:s COVID-19 Vaccine Pregnancy Registry med ovaccinerade kvinnor hämtade från CDC:s Pregnancy Risk Assessment Monitoring System.
Deltagarna rapporterade själva sina symtom till registren.
För att minska bias matchade forskarna deltagarna en-till-en. Kvinnorna matchades efter ålder, ras, etnicitet och graviditetslängd vid förlossningen. Samtliga deltagare var förstföderskor som födde ett barn. Forskarna exkluderade alla kvinnor med känd kronisk hypertoni.
Femton procent av de vaccinerade kvinnorna rapporterade HPD, jämfört med 12 procent av de ovaccinerade kvinnorna. Även efter justering för faktorer såsom kroppsmassaindex, diabetes, bostadsdelstat och förlossningsår var vaccinerade kvinnor fortsatt signifikant mer benägna att rapportera HPD.
Studien fann också att kvinnor som insjuknade i covid-19 under graviditeten hade 28 procent högre risk för HPD än de som inte gjorde det.
Med andra ord fann forskarna att risken för HPD efter vaccination är jämförbar med risken efter covid-19-infektion.
Detta väcker allvarliga frågor om folkhälsobudskapet under pandemin, med tanke på att hälsomyndigheter konsekvent varnade gravida kvinnor för att de löpte högre risk vid covid-19-infektion och samtidigt försäkrade att vaccinet var säkert.
Hur påverkar vaccin och covid blodtrycket?
Författarna diskuterade flera biologiskt plausibla mekanismer som kan bidra till att förklara resultaten.
En av dessa rör SARS-CoV-2:s spikprotein. Detta protein interagerar med ACE2-receptorer på placentaceller — de primära receptorerna för viruset. Dessa receptorer är involverade i regleringen av blodtrycket.
Eftersom mRNA-vacciner får kroppen att producera spikproteinet har forskare observerat tillfälliga blodtrycksökningar efter vaccination i icke-gravida populationer.
En annan möjlig orsak är immunaktivering och inflammation till följd av vaccinet, enligt författarna. Inflammation kan störa blodflödet i moderkakan tidigt i graviditeten och orsaka hypertonisjukdomar.
Karl Jablonowski, senior forskare vid Children’s Health Defense, sade till The Defender att ”detta inte är någon ny vetenskap.” Även om CDC inte tidigare har publicerat denna information identifierade forskare sambandet mellan ACE2-receptorer och hypertoni redan 2020.
Forskare identifierade också sambandet mellan vaccininducerad inflammation och hypertoni innan CDC rekommenderade vaccinerna till gravida kvinnor, sade han.
Jablonowski framhöll att det också är anmärkningsvärt att CDC nu erkänner säkerhetsrisker, samt att artikeln publicerades i Vaccine, en tidskrift som sällan publicerar studier som är kritiska till vaccin.
Författarna efterlyser en ny utvärdering av graviditetsrisker kopplade till covid och vaccin
Författarna noterade att studien hade vissa begränsningar. Den baserades på självrapporterade diagnoser. De vaccinerade och ovaccinerade grupperna skilde sig åt vad gäller tidsperiod, yrken och pandemirelaterad stress.
Nästan hälften av de vaccinerade deltagarna var vårdpersonal. Denna grupp utsattes för hög stress under pandemin. De kan också ha andra rutiner för hälsomonitorering och rapportering jämfört med befolkningen i stort.
Valideringsanalyserna visade dock en stark överensstämmelse mellan självrapporterad hypertoni och medicinska journaler. Detta gällde trots studiens begränsningar.
Författarna påpekade att eftersom de vaccinerade och ovaccinerade grupperna kom från olika övervakningssystem och olika tidsperioder kan resultaten inte betraktas som kausala.
De avslutade med en uppmaning till nya utvärderingar av graviditetsrisker kopplade till covid-19-infektion och vaccination.
CDC:s nuvarande hållning till covid-19-vaccination under graviditet är oklar.
Även om myndigheten förra året slutade rekommendera vaccinet rutinmässigt har den ännu inte utfärdat nya riktlinjer.
På CDC:s webbplats om vaccination under graviditet står det ”ingen vägledning/ej tillämpligt” för covid-19-vacciner.
childrenshealthdefense.org, Covidvaccin kopplat till ökad risk för livshotande komplikationer under graviditet
